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诊断子宫肌瘤的方法有哪些
:X光平片肌瘤钙化时,表现为散在致斑点,或壳样钙化包膜,或边沿粗糙及波浪状的蜂窝样。
二:超声检查目前内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,正确率可达93.1%,它可显示子宫增大,外形不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及四周有否压迫其他脏器等表现。
三:子宫输卵管造影理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。
四:探测宫腔用探针丈量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须留意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探进,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。
五:诊断性刮宫小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤,刮匙在宫腔感到有突出面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死,甚至败血症,应严格无菌操纵,动作柔柔,刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者,可采用子宫造影术。